Soumettez une demande d’adhésion au régime d’assurance-maladie complémentaire pour les Métis

Soumettez une demande d’adhésion au régime d’assurance-maladie complémentaire pour les Métis si vous êtes une personne métisse autochtone résidant aux Territoires du Nord-Ouest et que vous avez besoin d’aide pour couvrir les frais liés aux médicaments, aux soins dentaires, aux soins de la vue et aux fournitures médicales. Cette page explique qui peut déposer une demande et ce dont vous avez besoin avant d’envoyer votre formulaire.

N’hésitez pas à postuler si vous :

• vivez aux Territoires du Nord-Ouest en tant que résident(e) permanent(e);
• êtes titulaire d’une carte d’assurance-maladie des TNO valide;
• vous identifiez comme Métis(se);
• n’êtes pas inscrit(e) en vertu de la Loi sur les Indiens;
• n’êtes pas reconnu(e) par un organisme de revendication territoriale inuit;
• êtes membre de l’un des gouvernements ou organismes autochtones suivants, dont les membres détiennent ou revendiquent des droits aux TNO :
  • Premières Nations du Dehcho (Conseil des Métis de Fort Providence et Section locale 52 de la Nation des Métis de Fort Simpson)
  • Conseil tribal des Gwich’in
  • Nation des Métis des Territoires du Nord-Ouest (Conseil des Métis de Fort Resolution, Conseil des Métis de Fort Smith et Conseil des Métis de Hay River)
  • Alliance des Métis du Slave Nord
  • Sahtu Secretariat Incorporated
  • Gouvernement tłı̨chǫ

Si vous êtes membre d’un organisme métis en dehors des Territoires du Nord-Ouest, vous n’êtes pas admissible au régime d’assurance-maladie complémentaire pour les Métis.

Vous devez faire appel à l’assurance offerte par votre employeur ou à votre assurance privée avant que le régime d’assurance-maladie complémentaire pour les Métis puisse vous venir en aide. Si vous choisissez de ne pas utiliser cette couverture, vous n’êtes pas admissible au régime.

Si vous faites une demande pour une personne à charge, les deux parents ou tuteurs doivent remplir la section du formulaire sur l’assurance-maladie supplémentaire.

Préparez ce qui suit :

• Votre carte d’assurance-maladie des TNO en cours de validité.
• Votre formulaire de demande d’adhésion au régime d’assurance-maladie complémentaire pour les Métis dûment rempli.
• Une lettre attestant que vous êtes membre d’un gouvernement ou d’un organisme autochtone figurant dans la liste ci-dessus.
• Les renseignements sur l’assurance offerte par votre employeur ou sur votre assurance privée.
• Pour les personnes à charge : les renseignements sur l’assurance-maladie supplémentaire des deux parents ou tuteurs.

1. Téléchargez et remplissez le formulaire de demande d’adhésion au régime d’assurance-maladie complémentaire pour les Métis.
2. Joignez à votre demande les pièces justificatives exigées ci-dessus.
3. Assurez-vous que toutes les sections du formulaire sont remplies, y compris celles concernant les parents ou tuteurs des personnes à charge.
4. Envoyez votre formulaire et vos justificatifs par courriel, par télécopieur ou par courrier.
5. Conservez une copie de votre demande et des documents que vous soumettez.

Votre demande est examinée. On pourra communiquer avec vous si des précisions ou des informations supplémentaires sont nécessaires. Votre couverture ne prend effet qu’une fois votre demande approuvée. Dans l’attente du traitement de votre demande, si vous avez des questions, vous pouvez communiquer avec l’Administration des services de santé.