Votre assurance-maladie quand vous voyagez au Canada
Aperçu
Lorsque vous voyagez au Canada, votre carte d’assurance-maladie des Territoires du Nord‑Ouest (TNO) vous donne accès aux services médicaux couverts dont vous pourriez avoir besoin pendant votre séjour. Sur cette page, vous trouverez ce qui est couvert ou non et ce qu’il faut faire pour recevoir des soins.
Services couverts par votre carte d’assurance-maladie des TNO dans les autres territoires et les provinces
Votre carte des TNO acceptée partout au Canada et couvre la plupart des services médicalement nécessaires offerts par les hôpitaux ou les médecins.
En général, vous ne recevrez pas de facture, car les services sont directement facturés entre les provinces et les territoires.
Toutefois, certains prestataires, notamment au Québec, peuvent vous demander de payer avant de vous donner les soins.
Dans ce cas, vous pouvez demander un remboursement pour les services couverts et admissibles.
En voyage, apportez toujours votre carte d’assurance-maladie valide des TNO.
Préparez-vous à payer d’avance
Bien que la plupart des services couverts soient facturés directement au territoire, certains prestataires peuvent demander un paiement.
Voici les cas où vous pourriez devoir payer d’avance :
- Vous vous faites soigner au Québec.
- La clinique ou le prestataire d’une autre province ou d’un autre territoire exige un paiement direct.
- Le service est couvert, mais le prestataire n’envoie pas de facture aux autres provinces et territoires canadiens.
Si vous payez directement le prestataire de soins, vous pouvez demander un remboursement.
Ce qui n’est pas couvert en voyage
L’assurance-maladie de base des TNO ne couvre pas ce qui suit :
- Les services d’ambulance aérienne ou terrestre dans une province ou un autre territoire.
- Les consultations dans une clinique privée qui ne font pas partie des services couverts.
- Les services qui ne sont pas couverts là où vous recevez les soins.
- Les médicaments sur ordonnance achetés en dehors des TNO.
Si vous avez un régime d’assurance-maladie complémentaire ou un régime d’assurance-maladie pour les Métis, , les médicaments sur ordonnance pourraient être couverts.
Pensez à vérifier votre régime avant de voyager.
Pour conserver votre assurance-maladie des TNO pour un séjour prolongé
Si vous prévoyez de vous absenter des TNO pendant une longue période, vous devrez peut‑être remplir un formulaire d’absence temporaire.
En confirmant que les TNO restent votre lieu de résidence principale, vous pourrez garder votre couverture d’assurance-maladie.
Demandez le remboursement des services couverts
- Demander un reçu détaillant les services fournis et le montant payé.
- Remplir le formulaire Demande de remboursement de services médicaux reçus dans un autre territoire, une autre province ou un autre pays .
- Soumettre le formulaire et le reçu à l’Administration des services de santé dans les 12 mois suivant la date du reçu.
En savoir plus sur la demande de remboursement :
Quelle est la différence entre l’assurance-maladie et l’indemnité de déplacement pour raisons médicales?
Votre carte d’assurance-maladie couvre les services admissibles reçus ailleurs au Canada.
L’indemnité de déplacement pour raisons médicales est une couverture distincte : elle est offerte par d’autres types de régimes. La plupart des voyages personnels au Canada ne sont pas considérés comme des déplacements pour raisons médicales.
Souscrivez une assurance-voyage personnelle pour mieux vous protéger
Une assurance-voyage peut couvrir des services exclus du régime de base : les services d’ambulance, les médicaments sur ordonnance et d’autres imprévus.
Il est recommandé de souscrire une assurance-voyage avant de partir.